Cintilografia de Tireoide
Orientações
- É um exame utilizado para avaliar a função da tireoide.
- Será utilizado uma pequena quantidade de material radioativo, que não provoca reações, não é prejudicial a saúde e a exposição a radiação é mínima.
- Mesmo pessoas alérgicas ao iodo podem realizar esse exame.
Preparo
- Jejum de seis horas no dia do exame.
- Iniciar dieta 15 dias antes do exame.
Orientações para dieta pobre em iodo da sociedade brasileira de cirurgia de cabeça e pescoço:
A eficácia do iodo radioativo depende da dose de radiação emitida para o tecido da tireóide. Reduzir a quantidade de iodo da alimentação é parte fundamental do preparo para o tratamento, pois as dietas com baixa quantidade de iodo (<50mg/dia de iodo na dieta) têm sido recomendadas previamente ao tratamento.
Esta dieta tem a finalidade de aumentar a avidez do organismo pelo iodo, de forma que algumas células tireoidianas normais remanescentes, dos ligamentos tireoidianos, e também células de câncer de tireóide, captem com maior intensidade o Iodo radioativo recebido.
Esta terapia complementa o tratamento cirúrgico e facilita o controle pós-operatório de recidivas tumorais.
Esta dieta deve ser seguida por 2 semanas até o término do exame e é recomendada especialmente para aqueles pacientes com alta ingestão de iodo.
| Alimentos | Não Permitidos | Permitidos |
| SAL | Sal iodado, salgadinhos industrializada. | Sal não iodado. |
| LATICÍNIOS | Leite, iogurte, requeijão, queijos em geral, manteiga, creme de leite. | Leite em pó desnatado. |
| PEIXES | Peixes de água salgada, frutos do mar (lagosta,camarão,marisco, ostra, lula, polvo), algas. | Peixes de água doce. |
| CARNES | Embutidos e7ou carnes defumadas (presunto, bacon,linguiça, carne de sol, salsicha). | Carnes frescas. |
| LEGUMINOSAS | Soja e derivados (tofu, leite de soja, molhos de soja, suco de soja, shoyu, etc.). | Feijão, ervilha, lentilha, grão de bico |
| OVOS,GORDURAS, ÓLEOS E MOLHOS | Gema de ovo, óleo de (soja, coco, dendê, amendoim), gorduras hidrogenadas, molhos a base de ovos, molhos prontos para salada, maionese. | Clara de ovo, óleo de milho, óleo de canola, óleo de girassol, azeite, margarina sem sal. |
| TEMPEROS | Temperos prontos e caldos concentrados (Sazon, Knorr, etc), catchup, mostarda, molho inglês. | Ervas naturais em geral ( orégano, alecrim, salsa etc.), vinagre. |
| DOCES | Doces com gema de ovos, leite, chocolate e que contenham corante vermelho. | Açúcar, mel, geléia, gelatina, balas e sorvetes de frutas sem corante vermelho. |
| PÃES, MASSAS E CEREAIS | Pão francês, pães industrializados, pão de queijo, pães, bolachas e torradas que contem sal ou ovos, bolachas recheadas, cereais industrializados (sucrilhos, granola), pizza, massa com ovos. | Pão sem sal, torrada sem sal, bolacha de água, massas sem ovo, arroz, aveia, cevada, farinha, milho e trigo. |
| FRUTAS | Frutas enlatadas ou em calda, sucos em pó ou industrializados. | Fruta seca, fruta ou suco natural. |
| VEGETAIS | Enlatados ou em conserva ( azeitona, palmito picles, milho), agrião aipo, couve de bruxelas e repolho. | Todos os outros vegetais frescos. |
| BEBIDAS | Chá mate, chá verde, chá preto, café instantâneo/solúvel, refrigerantes à base de cola. | Café de filtro, refrigerantes transparentes. |
Material Elaborado por: Tatiana Oliveira – Nutricionista, Mestre e Especialista em Nutrição em Oncologia
Medicamentos
- Suspender Propiltiuracil / Tapazol por 10 dias, com autorização de seu médico.
- Suspender Puran, Eutirox ou Synthroid por 30 dias, com autorização.
- Suspender amiodarona (com autorização de seu médico) por três meses.
Evitar por 15 dias, com autorização de seu médico, os seguintes medicamentos:
- Medicamentos que contenham iodo ou iodeto.
- Cortizona e butazona.
- Medicamentos para tosses e para vermes.
- Vitaminas que contenham iodo ou iodeto.
Cuidados
Evitar por 30 dias iodo em contato com a pele como:
- Base para unhas esmalte.
- Tintura para cabelo.
- Bronzeador e protetor solar
- Maquiagem de cor vermelha (ex. batom)
- Iodo em ferimento na pele.
- Procedimentos ginecológicos que utilizam iodo.
Exames Radiológicos a serem evitados: exames que utilizam contrastes iodados como tomografia com contraste, urografia excretora, Raio x contrastado ou cateterismo cardíaco deverão ser evitados por pelo menos 3 meses antes do exame.
Exames Ginecológicos: Existem exames ginecológicos que utilizam iodo ( Teste de Schiller) devem ser evitados por 1 mês antes do exame.
Trazer exames anteriores: cintilografia e ultrassom da tireoide e exame de sangue (TSH, T3, T4). Será solicitada a realização de exame de gravidez. É devera ser entregue o resultado na data prevista.
Observação: Sendo mulher, não poderá fazer o exame nos casos de: gravidez suspeita de gravidez ou amamentação.
Como é feito o Exame?
- O exame é realizado em dois dias
- No primeiro dia a paciente será encaminhada para sala de procedimentos onde será feito uma entrevista clinica e revisados os exames que foram solicitados.
- Após a entrevista clinica o paciente será orientado quanto ao exame, e em seguida ira ingerir uma pequena quantidade do material radioativo, devendo permanecer em jejum e sem conversar durante 30 minutos para uma melhor absorção do material ingerido.
- Devendo retornar a clinica após 2 horas da ingestão do material para aquisição de imagens, após o termino da aquisição das imagem será orientado a retornar depois de 24 horas para aquisição de mais algumas imagens.