Cintilografia de Perfusão Miocárdica
Orientação
- É um exame de Medicina Nuclear utilizado para determinar se o músculo cardíaco está recebendo adequado suprimento sanguíneo. O exame consiste em duas etapas: o esforço (ou dipiridamol/dobutamina) e o repouso.
- Repouso – consiste na injeção do radiofármaco (sestamibi) e após aguardar de 4 a 5 horas para aquisição das imagens, podendo vir com vestimentas normais nesta fase.
- Esforço – consiste na realização de um teste de esforço em esteira ergométrica ou farmacológico com dipiridamol ou dobutamina onde será realizada novamente a injeção do radiofármaco (sestamibi) e devera aguardar novamente de 4 a 5 horas para aquisição da imagem.
Comparecer, portanto com vestimentas adequadas para a realização do mesmo (ver preparo).
- Existe protocolo de 1 dia ou 2 dias.
- Não serão administrados contrastes iodados que causem reações alérgicas.
- Não é um exame invasivo e não é necessária a internação.
- Descansar bem na noite anterior ao exame
Preparo
- No dia do exame NÃO FIQUE EM JEJUM. Faça uma dieta leve (pão ou bolacha, suco ou leite puro) até duas horas antes do exame.
- Não tomar chá, café, refrigerantes, chimarrão, tereré, chocolates (incluindo balas, confeitos, gelatina) nas 24 horas que antecedem o exame.
Vestuário (para o teste de esforço na esteira – PERÍODO DA TARDE):
- Usar roupas leves (agasalho esportivo, short, bermuda, camisa com botão);
- Mulher: Usar roupa com duas peças (saias ou bermudas, blusas ou camisas com botão com sutiã);
- Usar tênis ou sapato confortável de sola de borracha;
- Ao tomar banho, esfregar bem o peito com sabonete (para o eletrocardiograma);
- Trazer 1 toalha de rosto.
- Para mulheres: Não vir com vestido, VIR COM SOUTIEN (com o mesmo soutien nas duas fases, Repouso e Estresse) camisa com botão, short, bermuda ou calça de moletom, tênis ou sapato com solado de borracha.
Medicamentos
Entrar em contato com o seu medico para que ele oriente sobre a suspensão dos seguintes medicamentos:
- Betabloqueadores (propranolol, atenolol, bisoprolol, carvedilol, metoprolol): 5 dias (reduzir para a metade da dose nos primeiros 02 (dois) dias e suspender nos outros.
- Vasodilatadores do tipo nitratos (Cincordil®, Isocord®, Isordil®, Monocordil®) e dipiridamol: 24 horas (1 dia)
- Bloqueadores dos canais de calico (Verapamil e Diltiazem): 24 horas (1 dia)
- Broncodilatadores e antiasmáticos: 24 horas (1 dia)
Comparecer ao local do exame 15 minutos antes do horário marcado.
Obs: Trazer lista de medicamentos em uso e exames anteriores (cateterismo, angioplastia, relatório de cirurgia (safena, mamária), cintilografia cardíaca e teste de esforço).
Indicações Principais
Investigação de isquemia miocárdica.
Fase de Repouso
- Realizado no período da manha
- Será administrado uma dose de 15 mci (MIBI + TC99m) via endovenosa no paciente.
- Após a administração orientar o paciente que tempo de duração de cada fase de 4 à 5 horas com inicio da aquisição das imagens entre 1 e 2 horas após a injeção. E se houver necessidade novas imagens serão adquiridas depois de algum tempo, conforme orientação do Médico Nuclear,
- Após o termino da fase de repouso, sera informado o horário da segunda fase (Estresse), no período da tarde.